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지역업체 이용 활성화 게시판 등록 신청서

상호		대표자 성명
사업장소재지
연락처		E-mail
취급품목 (사업자등록상)
납품가능지역
전자계약 가능여부	□나라장터(G2B) □학교장터(S2B) □전자계약 불가
기타 홍보사항 (간략하게)
개인정보 수집·이용 동의사항	※뒷면 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서 필수 작성
개인정보 제3자 제공 동의사항	※뒷면 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서 필수 작성

본인은 김해교육지원청 및 소속기관(학교)와의 물품계약 업무를 수행함에 있어 청렴한 물품계약문화 정착을 위해 노력할 것을 다짐하며 위 업체정보의 김해교육지원청 지역업체 이용 활성화 게시판 등록을 신청합니다.

202  년    월    일

신청인(업체대표):               (인)

경상남도김해교육지원청 교육장 귀하

[뒷면]

[뒷면]

개인정보 수집‧이용 및 제3자 제공 동의서

「개인정보 보호법」 제15조에 따라 다음과 같이 귀하의 개인정보를 수집ㆍ이용하고자 합니다.

○ 개인정보 수집ㆍ이용 목적

- 김해교육지원청 지역업체 이용 활성화 게시판의 게시물 작성, 열람, 운영 및 관리

- 김해교육지원청 및 소속학교(기관)과의 물품계약 진행사항 및 청렴 관련 안내

○ 수집하는 개인정보의 항목: 대표자의 성명, 휴대전화번호, 이메일주소

○ 개인정보의 보유ㆍ이용 기간: 제공동의일로부터 별도 철회 신청시까지

○ 동의거부권 및 동의 거부에 따른 불이익 내용

- 정보제공자는 위 개인정보 수집ㆍ이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

단, 동의 거부시 위 개인정보 수집ㆍ이용 목적에 따른 업체정보 게시글 등록 및 물품계약      진행사항·청렴 관련 안내시 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보의 수집·이용에 □동의합니다. □동의하지 않습니다.

「개인정보 보호법」 제17조에 따라 다음과 같이 귀하의 개인정보를 제3자에게 제공하고자 합니다.

○ 개인정보 제공기관: 경상남도김해교육지원청 홈페이지 이용자

○ 개인정보를 제공받는 제3자의 이용 목적

- 김해교육지원청 지역업체 이용 활성화 게시판 열람 및 물품계약 업무에의 활용

○ 제공받는 개인정보의 보유ㆍ이용 기간: 제공동의일로부터 별도 철회 신청시까지

○ 제3자에게 제공하는 개인정보 항목: 대표자의 성명, 휴대전화번호, 이메일주소

○ 동의거부권 및 동의 거부에 따른 불이익 내용

- 정보제공자는 위 개인정보의 제3자 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

단, 동의 거부시 위 개인정보 제3자 이용 목적에 따른 업체정보 게시글 등록과 김해교육      지원청 소속 기관 및 각급학교를 대상으로 한 정보 제공에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보의 제3자 제공에 □동의합니다. □동의하지 않습니다.

202  년    월    일

본인  성명:                (서명)

경상남도김해교육지원청 교육장 귀하